Menu Close

คลินิกโรคสะเก็ดเงิน

Please specify image url

โรคสะเก็ดเงิน

โรคสะเก็ดเงิน หรือโรคเรื้อนกวาง เป็นโรคผิวหนังเรื้อรังที่พบบ่อยชนิดหนึ่งมีชื่อภาษาอังกฤษว่า “Psoriasis” โรคนี้ยังไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัด เชื่อว่าเกิดจากหลายเหตุปัจจัย อาจเป็นผลจากพันธุกรรมหรือยีนที่ผิดปกติหลายชนิดร่วมกับปัจจัยทางสิ่งแวดล้อมทั้งภายในและภายนอกร่างกายที่ไม่เหมาะสมมากระตุ้นให้โรคปรากฏขึ้น โรคนี้ไม่ติดต่อโดยการสัมผัส

ผื่นโรคสะเก็ดเงิน เกิดได้หลายตำแหน่ง มีอาการและอาการแสดงแตกต่างกันได้อย่างมาก ตำแหน่งผิวหนังที่พบผื่นบ่อย ได้แก่บริเวณที่มีการเสียดสี แกะเกา เช่น ศอก เข่า แขน ขา หลัง คอ ศีรษะ ลักษณะสำคัญของผื่นโรคสะเก็ดเงินคือเป็นปื้นหนา มีสะเก็ดสีขาวสีเงิน ถ้าแกะให้สะเก็ดหลุดออก จะพบจุดเลือดออกอยู่บนผื่นผิวหนังที่อักเสบแดง

การรักษาโรคสะเก็ดเงิน มีหลายวิธี ซึ่งต้องรักษาอย่างต่อเนื่อง ในรายที่ผู้ป่วยมีอาการไม่รุนแรง สามารถใช้ยาทาได้ ได้แก่ กลุ่มสเตียรอยด์ ในผู้ป่วยรายที่มีอาการรุนแรงปานกลางถึงมาก อาจต้องให้การรักษาด้วยการรับประทานยา ซึ่งมีผลข้างเคียงมากขึ้น ยาที่รับประทานได้แก่ เมโทเทร็กเซต (Methotrexate) ยากลุ่มวิตามินเอ ยาไซโคลสปอริน (Cyclosporin) ร่วมกับการรักษาด้วยการฉายแสงซึ่งมีการใช้ UVB (ความยาวคลื่น 290-320 nm) เรียกว่า UVB phototherapy หรือใช้ UVA (320-400 nm) ร่วมกับการกินยา psoralen ที่เรียกว่า PUVA therapy พบว่าให้รอยโรคตอบสนองดีต่อการรักษา

วิธีปฏิบัติดูแลตนเอง

  1. รับประทานผัก ผลไม้ซึ่งจะกล่าวรายละเอียดต่อไป และควรทานอาหารที่ย่อยง่ายและเคี้ยวให้ละเอียด เช่น เนื้อปลา
  2. ออกกำลังกายวันละ 30 นาที อาทิตย์ละอย่างน้อย 3-4 ครั้ง
  3. นอนให้เพียงพอ 7-8 ชั่วโมง
  4. หลีกเลี่ยงความเครียด ทำจิตใจให้ร่าเริง แจ่มใส คิดบวก เพื่อเพิ่มภูมิต้านทานในระดับเซลล์
  5. อย่าซื้อสเตียรอยด์มาใช้เอง เพราะบางรายอาจเกิดอาการรุนแรงและกำเริบ
  6. ห้ามแกะ เการอยโรค เพราะผื่นจะลุกลามอย่างรวดเร็วในบางราย
  7. ควรเสริมโอเมก้า 3 วันละ 3-6 กรัม น้ำมันมะพร้าวบริสุทธิ์ (ไม่แต่งกลิ่นสังเคราะห์เพราะมีสารเคมี) กระเทียมสดหรือน้ำมันตับปลา, บริวเวอร์ยีสต์, ขมิ้นชันช่วยเพิ่มภูมิต้านทาน, NAC long, สาหร่ายทะเล ช่วยส่งเสริมการทำงานของไทรอยด์, วิตามิน เกลือแร่ เพื่อช่วยต้านอนุมูลอิสระ

อาหารที่ควรงด

  1. งดแป้งขาว เช่น ขนมปัง ก๋วยเตี๋ยว บะหมี่กึ่งสำเร็จรูป ซาลาเปา ข้าวโพด ข้าวเหนียว
  2. ของหมักดอง ปลาร้า หอยแครง นมเปรี้ยว แหนม ซอสต่างๆ อาหารรสจัด เค็มจัด
  3. อาหารหวานจัด เปรี้ยวจัด ของทอด เช่น กล้วยแขก ปาท่องโก๋ ไก่ทอด ถั่วทอด อาหารขยะ ฟาสต์ฟู๊ด
  4. งดเนื้อจากสัตว์ใหญ่ เช่น วัว / งดของหวาน ไอศกรีม ซ็อกโกแลต โกโก้ นม เนย ครีมเทียม อาหารกระป๋อง ชา กาแฟ แอลกอฮอล์ วัตถุกันเสีย
  5. งดอาหารที่มีกลูเตน เช่น ข้าวสาลี ไรน์ บาร์เลย์ ข้าวโอ๊ต
  6. ผลไม้ เช่น ทุเรียน ขนุน องุ่น สับปะรด สตรอเบอรี่ ลำไย ลิ้นจี่ ลองกอง องุ่น ฯลฯ
  7. ผู้ป่วยราว 20% จะแพ้อาหาร night shade เช่น มะเขือเทศ มะเขือ มันฝรั่ง พริกไทย พริก ใบยาสูบ (บุหรี่) ถั่ว
    ข้าวโพด งา
  8. บางรายอาจแพ้อาหารทะเล เช่น กุ้ง ปู แ

อาหารที่ควรทาน

  • ข้าวกล้องมีอิโนซิทอลลดการอักเสบ ข้าวซ้อมมือ ถั่วประเภทต่างๆ เช่น ถั่วเขียว ถั่วขาว ถั่วเหลือง ลูกเดือย เห็ด เช่น เห็ดนางฟ้า เห็ดหูหนู เห็ดลม เห็ดตาโล่ และเห็ดตีนตุ๊กแก

ผักที่มีฤทธิ์เย็น เช่น กระหล่ำดอก กวางตุ้ง ผักกาดฮ่องเต้ ผักกาดขาว ผักกาดหอม ปลีกล้วย หัวใช้เท้า ดอกสลิด ดอกขจร ดอกแค ใบเตย ตังโอ๋ ถั่วงอก แตงกวา ฟัก แฟง แตงต่างๆ ผัก